第429章 恶人先告状？到底是谁在用错药！

    走廊里传来尖锐的指责声。

    林易和马慧快步赶到9床病房。

    病房门敞开着。

    陈守义躺在病床上，双腿不受控制地痉挛发抖。

    床边围着老伴和儿子。

    老太太情绪激动，一把拽住马慧的胳膊。

    “马主任，你们这是怎么治的！”

    “昨天还好好的，今天怎么越治越重了？”

    她指着老伴的腿，声音发颤。

    “你们是不是用错药了？”

    陈守义的儿子挡在床前，脸色阴沉。

    “今天要是给不出个说法，我去医务科投诉你们。”

    马慧神色不变，抽回手臂。

    “家属先别激动，我先看下创面。”

    潘晓推着换药车站在床尾，手里拿着无菌剪刀和镊子。

    她看了马慧一眼，得到肯定的眼神后，弯腰靠近陈守义的小腿。

    潘晓剪开剩余的固定胶带，用镊子夹住纱布一角，缓缓向上揭开，把方才检查时没拆完的部分处理干净。

    敷料和皮肉粘连，发出细微的撕脱声。

    陈守义喉咙里发出一声闷哼，双手抠住床单。

    伤口全部暴露。

    一股浓重的异味在病房里散开。

    那是中药膏剂混合着组织液腐败的味道。

    马慧戴上口罩，俯身查看。

    创面的景象让人触目惊心。

    原本只有掌心大小的臁疮溃疡，此刻边缘一圈呈现出暗紫发黑的色泽。

    坏死面积比昨天的病程记录向外扩了将近两厘米。

    黑色的边缘带不断有暗红色的血性渗液流出。

    周围原本正常的皮肤大面积泛红，上面密密麻麻散布着小米粒大小的丘疹，甚至有几处已经破溃出水。

    整个小腿肿胀了一圈。

    林易站在马慧侧后方。

    他拿起床尾挂着的病历夹，翻看昨天的医嘱和换药记录。

    记录显示，昨日创面肉芽红活，渗液减少，外敷黄柏液。

    马慧盯着创面看了半分钟。

    她直起身，眉头拧成了死结。

    “红肿外扩，渗血发黑，周边起疹。”

    马慧转头看向潘晓，下达指令。

    “湿热毒邪走散，有往深处发展的趋势，并发了急性感染。”

    “急查血常规、C反应蛋白、降钙素原。”

    她语速很快，条理清晰。

    “内服方停掉，准备换清营凉血的路子，加用水牛角和生地。”

    “通知检验科，抽血加急。”

    潘晓放下镊子，准备去护士站拿采血管。

    “马主任，等一下。”

    林易合上病历夹，挂回床尾。

    他走到换药车旁，抽出一双一次性丁腈手套戴上。

    马慧转头看向他。

    “怎么了？”

    林易没答话。

    他弯下腰，视线拉近。

    正常组织坏死，颜色是渐变的。

    这里的黑紫色，像是一道死板的刻痕。

    林易伸出右手。

    食指和中指隔着手套，轻轻触碰暗紫色与正常泛红皮肤的交界处。

    触感略微发硬，温度比周围皮肤偏高半度。

    没有波动感。

    林易收回手。

    他倾身凑近潘晓放在弯盘里的废弃敷料。

    林易低下头，鼻尖距离沾满脓血的纱布只有几厘米。

    他敏锐地捕捉到了一丝刺鼻的焦糊味。

    病房里很安静。

    只有陈守义粗重急促的呼吸声。

    林易直起腰，摘下手套，扔进黄色的医疗废物桶。

    “我觉得不必查血常规了。”

    林易看向马慧。

    “这跟湿热毒邪扩散无关，跟急性感染也无关。”

    马慧愣了一下，她把林易拉到一旁。

    “小林，发黑渗血，红肿起疹，这不是感染是什么？”

    林易转过身，指着陈守义腿上那圈发黑的皮损。

    “第一处疑点。”

    “这个边缘太整齐了。”

    “感染扩散是弥漫性的，细菌吃肉没有方向感，边界应该是模糊的。”

    “不会烂得这么规整。”

    马慧视线重新落回创面，顺着林易指的方向看去。

    那圈黑紫色的坏死带，像是在腿上画了一个标准的圆环，规整得有些诡异。

    林易转身，看向病床上的陈守义。

    “陈叔，你现在感觉疼还是痒？”

    陈守义额头上全是冷汗，牙齿咬得咯咯作响。

    “痒得慌……钻心的痒。”

    他喘着粗气。

    “还带着烧灼感，就像有人拿火炭在烤我的骨头。”

    林易看着他的眼睛。

    “急性感染加重，通常是搏动性的胀痛，牵扯痛。”

    “以瘙痒和烧灼感为主的反应，不对路。”

    林易走到换药车旁，指了指弯盘里的废弃纱布。

    “第三处疑点。”

    “气味。”

    “病历上写着，昨天外敷用的是黄柏液。”

    林易看向潘晓。

    “黄柏液是清苦味，带着点涩。”

    “这块纱布上，有一股发苦的草药焦味。”

    林易停顿了一下，目光扫向家属。

    “里面掺了斑蝥或者巴豆一类的烈性药。”

    病房里的空气瞬间凝固。

    马慧神色僵住了。

    她猛地转头，盯着那块废弃纱布。

    林易越过马慧，直视床边的老太太和她儿子。

    老太太的眼神闪躲了一下，脚步往后挪了半寸。

    陈守义的儿子避开林易的视线，嘴唇动了动，没出声。

    林易语气依旧平稳。

    “昨晚到今早，腿上敷过什么别的东西？”

    家属没人接话。

    陈守义的儿子梗着脖子，强装镇定。

    “没敷什么，就是你们护士昨天换的药。”

    林易指了指陈守义发抖的腿。

    “说清楚还能保腿。”

    “再捂着，烂到骨头，腿就废了。”

    林易看着家属的眼睛。

    “这种化学性灼伤，掩盖了真实病情。”

    “如果继续按感染治，清热凉血的药灌下去，大爷的生命都有危险。”

    略微顿了顿，他指向病房摄像头，“怎么？非逼我们去查监控吗？”

    老太太眼圈一红，肩膀瞬间垮了下来。

    她一把推开儿子，扑到床前。

    “大夫，我说。”

    “昨晚老家亲戚来看他，拿来一盒祖传拔毒膏，说是专治烂腿。”

    老太太抹了一把眼泪，声音里带着哭腔。

    “我们看他这腿治了半个月没好利索，心里急。”

    “半夜趁护士查完房，偷偷给他敷了一会儿，真的就一小会儿。”

    她指着老伴的腿。

    “后来他疼得受不了，一直喊烧得慌，我们害怕，就赶紧拿掉了，把你们原来的纱布又给盖回去了。”

    陈守义的儿子低下头，不再吭声。

    林易视线微凝。

    半透明光幕在陈守义头顶弹出。

    【患者：陈守义，男，72岁】

    【诊断：臁疮合并药毒外袭（接触性皮炎、化学性灼伤）】

    【病机：偏方外用药性峻烈，直接灼伤创面及周围正常皮肤，非疮毒内陷，为外源性药物损伤，损及皮肤屏障，血络受灼而渗血发黑。】

    【病因权重分析：偏方药物化学灼伤（75%），创面皮肤屏障本就薄弱（25%）】

    光幕隐没。

    判断完全一致。

    病床前，马慧深吸了一口气。

    她后背渗出一层细汗。

    她的手伸进口袋，抽出一张消毒湿巾，撕开包装，用力擦拭着双手。

    “停查血常规，抗生素不升。”

    马慧看向林易，语气里带着后怕。

    “要是当热毒治，人就虚透了。”

    她将用过的湿巾丢进垃圾桶。

    “这帮家属，真是胆大包天。”