最新网址:www.kenshuzw.la
警报声刮过所有人的耳膜。
一百三十、一百四十五、一百五十五!
监护仪屏幕上的绿色心率数字跳动得快要拖出残影。下方的血压数值呈现出断崖式的暴跌,直接砸穿了六十五/四十二的生死警戒线。
平车上刚才还安静下来的周德胜,突然发出一声破裂的闷哼。
他的身体像一条离了水的鱼,在狭窄的抢救床上猛地弹动了一下。两只手在半空中毫无规律地乱抓,指甲刮过不锈钢床挡,发出让人牙酸的摩擦声。
“按住他!”
沈小柠整个人扑了上去,双手死死压住周德胜胡乱挥舞的右胳膊。这老头濒死爆发出的力量极大,沈小柠的身体被带得往上颠了两下,连脚跟都离开了地面。
林渊左手依然稳如磐石地压着超声探头。
他的视网膜右下角,真实之眼的面板爆出一片猩红的警告字符。
【危险评级:SS级(极度致命)】
【病理机制:主腔减压打破张力平衡,左侧隔离腔被动急速充盈。】
【当前容量:突破350ml】
【倒计时:不可逆心脏骤停剩余 2分58秒】
林渊看穿了胸腔里的惨烈景象。
那个贴在左心室外面的水球,已经胀大到了极限。左心室被这股巨大的外部压力挤成了一条狭窄的缝隙,连一滴血都泵不出去。没有血液回流,心脏只能通过疯狂加快跳动来代偿,这就是心率狂飙的原因。
再跳两分钟,心肌就会耗尽最后一丝氧气,彻底罢工。
“主腔减压打破了压力平衡。”林渊的声音在吵闹的警报声中切了进去,“左侧那个独立的分隔腔正在被动急速充盈,正在疯狂挤压左心室。”
王林手里还捏着那根连着管子的穿刺针。
听到林渊的话,王林的脑子像被钝器砸了一下。
他最担心的分隔型积液不均衡引流现象,竟然以这种最不讲理的方式爆发了。二十年的临床经验在这一刻成了一道催命的枷锁,他很清楚这种情况在急诊科根本没法处理,这得把胸腔完全锯开,做开胸心包剥离术。
但周德胜连下床的时间都没有了。
“必须立刻处理那个分隔腔!”沈小柠急得眼眶发红,拼命把身体的重量压在患者身上,转头冲着王林喊。
王林看着超声屏幕上那团模糊的阴影,两排牙齿咬得咯吱作响。
那地方在心脏侧后方,常规的剑突下进针路径全被厚实的纤维带挡死了。要扎过去,针尖得穿透大半个心脏,那不叫穿刺,那叫谋杀。
林渊的目光从面板上收回,直视着王林。
“常规路径够不到分隔腔。”林渊报出了唯一的解法,“必须从心尖部进针。路径贴着左肺边缘,安全窗口只有不到两毫米。”
心尖部穿刺。
这几个字一出来,王林的喉结上下滚了一下。
这在心胸外科都是属于走钢丝的极端操作。心脏跳动最剧烈的地方就是心尖,就像一个不断在弹跳的皮球。你要拿一根针,在它弹跳的时候,精准地扎破外面的皮,却不能伤到里面一毫米处的心肌。
更别提旁边就是左肺。扎偏一点点,气胸加上心肌穿孔,神仙来了也得摇头。
而现在,平车上的患者心率一百六十,血压六十/三十八,整个人还在不停地抽搐挣扎。
这种环境下盲穿心尖,容错率等于零。
王林看着自己握针的右手。刚才还稳当的手,现在抖得连针管里的液体都在晃荡。
他知道自己做不到。
这事不能干。王林心里快速过了一遍利弊。现在拔针,抢救记录上写突发病情恶化,急诊科尽力了,周家再闹也挑不出理。如果这一针从心尖扎下去,把心肌捅个对穿死在台上,那就是实打实的医疗事故,他这个主任今天就得到头,弄不好还得去踩缝纫机。
时间一秒一秒地流失。
两秒钟。
王林的眼中闪过挣扎、不甘,最后化作了一片灰暗的认命。他的手指松了一点力度,准备往外拔针。
就在针尖往后退了不到一毫米的当口。
一只带着无菌手套的手,从旁边斜插过来。
那只手带着一股不可抗拒的粗暴力量,五根手指像铁钳一样,直接扣在了王林握针的右手背上。
滑石粉摩擦橡胶手套的触感,隔着一层无菌衣传到了王林的皮肤上。
王林整个人僵住了。
他抬起头,对上了一双没有任何感情波动的眼睛。
林渊盯着王林,强大的上位者气场直接压垮了王林心里最后一点主任的架子。他没有商量,也没有询问,而是用最直接的肢体动作,强行剥夺了这张手术台的主刀权限。
林渊很清楚,这烂摊子王林兜不住。但他有真实之眼,他能看见那两毫米的生门在哪里。
“你疯了。”王林喉咙里挤出几个字,手背上的力道却撤了。
林渊根本没理会他的话。
他一把抽出王林手里的穿刺针,反手将超声探头塞进旁边快要压不住病人的沈小柠手里。
“把探头锁死在心尖搏动最强处!”
林渊冷声下达了犹如疯子般的指令,直接接管了整个红区的指挥权。
“无论他怎么挣扎,都不许偏移半毫米。我要盲穿盲区!”
最新网址:www.kenshuzw.la